近日，微博話題“自測脊柱側(cè)彎的方法”登上熱搜。數(shù)據(jù)顯示，我國中小學(xué)生脊柱側(cè)彎患病人數(shù)超過500萬。脊柱側(cè)彎是繼肥胖、近視之后第三個(gè)危害青少年健康的疾病，不少學(xué)校已經(jīng)將脊柱側(cè)彎篩查列入每年的體檢常規(guī)項(xiàng)目。
脊柱側(cè)彎常見于青少年，重在預(yù)防和早期篩查，越早發(fā)現(xiàn)治療效果越好。平時(shí)，家長可以觀察孩子的雙肩是否等高，骨盆有無傾斜；從背側(cè)看，腰部和脊柱是否彎曲，雙側(cè)肩胛骨是否對(duì)稱。
還有一個(gè)方法叫亞當(dāng)斯前屈測試。如果孩子出現(xiàn)了雙肩不等高或者骨盆有些傾斜、腰彎等狀況，可以讓孩子把雙踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)并直，直腿向下彎腰。這時(shí)家長可以觀察孩子后背，如果脊柱已經(jīng)側(cè)彎，會(huì)出現(xiàn)背部不對(duì)稱、肩胛骨不對(duì)稱等情況。家長可以順著棘突從頸椎一直摸到腰椎，中間不是一條線，說明脊柱已經(jīng)側(cè)彎了。
脊柱側(cè)彎的治療方法很多。首先，如果發(fā)現(xiàn)孩子的脊柱有曲度的異常，要先到骨科門診拍片檢查脊柱是否先天發(fā)育異常，再測量脊柱側(cè)彎的角度。如果脊柱側(cè)彎的角度大于10度，則存在脊柱側(cè)凸；若小于25度，建議保守治療。
其次，日常生活中的預(yù)防措施也很重要。平時(shí)要保持正確的站姿、坐姿。不要歪著身子站，不要蹺二郎腿，不要歪著身子寫作業(yè)。一旦發(fā)現(xiàn)孩子的脊柱側(cè)彎角度在25度到40度，這個(gè)角度已經(jīng)屬于偏大，建議用矯形支具矯正。若脊柱側(cè)彎、胸彎超過45度或腰彎超過40度，就要考慮手術(shù)矯正。
（作者系北京世紀(jì)壇醫(yī)院脊柱外科主任）
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