肥胖與不孕的愛恨情仇

由于生活工作壓力大，飲食不規(guī)律，運(yùn)動(dòng)量減少，肥胖已成為當(dāng)代全球流行性疾病，女性肥胖易誘發(fā)多種慢性疾病，如代謝綜合征、高血壓、糖尿病等，其中對(duì)女性生育的影響往往容易被忽視。那么肥胖是如何引起不孕，又該如何治療呢？

肥胖可引起下丘腦-垂體-性腺軸功能失調(diào)，從而發(fā)生內(nèi)分泌功能紊亂，主要表現(xiàn)為排卵功能障礙、月經(jīng)失調(diào)等，從而影響懷孕；體內(nèi)過剩的游離脂肪酸對(duì)生殖系統(tǒng)也具有一定毒害作用，可導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)損傷和發(fā)生炎癥反應(yīng)，從而擾亂正常的減數(shù)分裂過程，損害卵子和胚胎質(zhì)量；肥胖婦女的子宮內(nèi)膜基質(zhì)蛻膜化受損，內(nèi)膜容受性降低，生育力下降；即使成功懷孕，流產(chǎn)、早產(chǎn)等不良妊娠結(jié)局的發(fā)生率也會(huì)明顯增加，新生兒先天性缺陷風(fēng)險(xiǎn)也大大提升。

那么該如何應(yīng)對(duì)肥胖？肥胖女性首先要減輕心理壓力，通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，控制總的熱量攝入，改變不良生活習(xí)慣，保持充足睡眠，避免煙酒和咖啡因的攝入，堅(jiān)持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，達(dá)到減輕體重、降低體脂的目的。還要在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，降低雄激素水平。在前期基礎(chǔ)治療后，使用促排卵治療自然試孕，或選擇輔助生殖盡快解決生育問題。

馮卿芳說，減輕體重可顯著改善肥胖患者的生育力，因此通過飲食及鍛煉干預(yù)的減重是進(jìn)行不孕治療肥胖患者的一線治療方法。

責(zé)任編輯：黃爽

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