《傷寒論》｜抵當湯

抵當湯

組    æˆï¼šæ°´è›­，虻蟲，桃仁，大黃

做    æ³•ï¼šç…®

吃    æ³•ï¼šåŽ»æ»“溫服

方名

抵當湯（理血之劑）

組成

水蛭（熬）三十個、 虻蟲（去翅足，熬）三十個、 桃仁（去皮尖）二十個、 大黃（酒洗）三兩。

注：以上為《傷寒論》原書劑量，漢朝一兩為15.625克。

用法：上藥四味，以水500毫升，煮取300毫升，去滓溫服100毫升，不下更服。

原書論述

1、太陽病六七日，表證猶存，脈微而沉，反不結胸，其人發(fā)狂者，以熱在下焦，少腹當硬滿，小便自利者，下血乃愈，所以然者，以太陽隨經(jīng)，瘀熱在里故也，抵當湯主之。

2、太陽病，身黃，脈沉結，少腹硬，小便不利者，為無血也，小便自利，其人如狂，血證諦也，抵當湯主之。

方義

成氏曰：「甘緩結，苦泄熱，桃仁、大黃之甘苦，以下結熱?？嘧哐?，咸滲血，虻蟲、水蛭之苦咸，以除畜血。

變化方：本方減水蛭十個，虻蟲、桃仁各減五個，分為四丸，每水煮一丸，名抵當丸。治本病無善忘如狂之證者。

又附方：代抵當丸：大黃、生地、歸尾、桃仁、穿山甲、玄明粉、桂，蜜丸。

主治：下焦蓄血所致的發(fā)狂或如狂，少腹硬滿，小便自利，喜忘，大便色黑易解，脈沉結，及婦女經(jīng)閉，少腹硬滿拒按者。

「抵當」的方名意義，說法不一：一謂非大毒猛厲之劑不足以抵擋其熱結蓄血之證；一謂抵當乃抵掌之訛，抵掌是水蛭一藥的別名（陸淵雷引山田氏語），本方以其為主藥，因而得名。但也有謂「抵當」為「至當」者，如王晉三曰：「抵當者，至當也。蓄血者，至陰之屬，真氣運行而不入者也，故草木不能獨治其邪，務必以靈幼嗜血之蟲為向導。飛者走陽路、潛者走陰路，引領桃仁攻血，大黃下熱，破無情之血結，誠為至當不易之方，毋懼乎藥之險也?！梗ā豆胖x注》）或曰，本方有攻逐蓄血之功，可宜抵當攻之處，故名。

責任編輯：葉子

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